У 2026 році, коли воєнний стан триває, питання з якими хворобами не мобілізують стосується тисяч військовозобов’язаних та їхніх родин. Військово-лікарська комісія оцінює не просто наявність діагнозу, а реальний ступінь порушення функцій організму — наскільки людина здатна витримувати фізичні та психічні навантаження, характерні для служби. Рішення базується на індивідуальному підході: навіть важка хвороба не завжди означає автоматичне звільнення, якщо функції компенсовані.
Основні групи захворювань, що можуть призвести до висновку «непридатний до військової служби», охоплюють інфекційні патології, онкологію, хвороби крові, ендокринної системи, психічні розлади, нервові захворювання та серцево-судинні стани. Після реформ 2024–2025 років зникла категорія «обмежено придатний», тож комісія тепер чітко визначає «придатний» або «непридатний». Фокус змістився на функціональні обмеження, підтверджені обстеженнями та документами з електронної системи охорони здоров’я.
Підготовка повного пакету медичних висновків, розуміння критеріїв оцінки та уникнення поширених помилок часто стають вирішальними факторами. Законодавство вимагає від комісії колегіального рішення на основі тяжкості стану, його впливу на працездатність та ризиків для самого військовослужбовця й оточення.
Інфекційні та паразитарні захворювання: коли організм вимагає тривалого відновлення
Активний туберкульоз легень з розпадом тканини або виділенням мікобактерій майже завжди призводить до визнання непридатним. Такий стан виснажує легені, викликає хронічну інтоксикацію та потребує ізоляції й тривалого лікування. ВЛК враховує не лише лабораторні підтвердження, а й ступінь дихальної недостатності та загальну слабкість.
Прогресуюча ВІЛ-інфекція з імунною декомпенсацією та низьким рівнем CD4-клітин також стає підставою для непридатності. Організм втрачає здатність боротися з інфекціями, а ризик опортуністичних захворювань робить службу небезпечною. Хронічні вірусні гепатити з ознаками цирозу печінки або портальною гіпертензією порушують обмін речовин і згортання крові.
Небезпечні інфекції на кшталт холери, чуми чи тяжких форм бруцельозу дають тимчасову непридатність до повного одужання. Сифіліс, гонорея та хламідіоз у активній фазі вимагають лікування, після якого можливий повторний огляд. Комісія дивиться на результати серологічних тестів та відсутність ускладнень.
Новоутворення: онкологія як виклик, що не терпить компромісів
Злоякісні пухлини з метастазами або в термінальній стадії майже завжди роблять людину непридатною. Потреба в хіміотерапії, променевому лікуванні чи паліативній допомозі виснажує організм настільки, що навіть базові фізичні навантаження стають неможливими. ВЛК оцінює прогноз, наявність болю та ступінь виснаження.
Після радикального лікування злоякісних новоутворень непридатність настає за наявності стійких ускладнень: лімфостазу, хронічної серцевої недостатності чи тяжких порушень функцій ураженого органу. Доброякісні пухлини головного мозку з компресією важливих центрів або епілептичними нападами також потрапляють під критерії.
Онкогематологічні захворювання, такі як лейкози чи лімфоми в активній фазі, вимагають постійного контролю та лікування. Комісія враховує стадію, відповідь на терапію та вплив на кровотворення.
Тяжкі анемії з рівнем гемоглобіну нижче 70 г/л, що супроводжуються серцевою недостатністю або вираженою слабкістю, роблять службу неможливою. Порушення згортання крові — гемофілія, тяжка тромбоцитопенічна пурпура — створюють ризик масивних кровотеч при найменших травмах.
Гемобластози та інші злоякісні захворювання крові в стадії лікування чи ремісії з ускладненнями також призводять до непридатності. ВЛК аналізує частоту загострень, потребу в трансфузіях та загальний стан.
Ендокринні захворювання та розлади обміну: «тиха» загроза, яку не приховати
Цукровий діабет 1 типу з інсулінозалежністю та ускладненнями — нефропатією 3–4 стадії, ретинопатією з втратою зору, нейропатією або кетоацидозними станами — майже завжди дає непридатність. Організм не справляється з фізичними навантаженнями, а ризик гіпоглікемії в польових умовах стає критичним.
Тяжкі форми гіпертиреозу чи гіпотиреозу з вираженими метаболічними порушеннями, ожиріння 3–4 ступеня з серцево-легеневими ускладненнями також потрапляють під критерії. Комісія дивиться на компенсацію захворювання та вплив на інші системи.
Розлади психіки та поведінки: невидима рана війни
Шизофренія, шизотипові та маячні розлади в хронічній формі з частими загостреннями, галюцинаціями чи втратою критики до свого стану роблять службу небезпечною. Тяжка депресія з суїцидальними спробами в анамнезі чи стійкою непрацездатністю також стає підставою.
Важкі форми посттравматичного стресового розладу з вираженими порушеннями адаптації, нав’язливими спогадами та соціальною дезадаптацією враховуються особливо уважно після 2022 року. Епілепсія з частими нападами (більше одного на місяць) чи органічні ураження мозку з когнітивними порушеннями доповнюють перелік.
Хвороби нервової системи та органів чуття: коли тіло відмовляється слухатися
Розсіяний склероз у прогресуючій формі з наростаючою інвалідизацією, хвороба Паркінсона з вираженим тремором та порушенням ходьби, наслідки тяжких черепно-мозкових травм зі стійкими неврологічними дефіцитами — усе це робить людину непридатною.
Сліпота на одне око з гостротою зору іншого нижче 0,1 або двобічна глухота з втратою слуху понад 70 дБ на обидва вуха виключають можливість повноцінної служби. Глаукома з неконтрольованим підвищенням внутрішньоочного тиску та прогресуючою втратою полів зору також потрапляє під критерії.
Серцева недостатність II–IV функціонального класу за NYHA, ішемічна хвороба серця з перенесеним інфарктом міокарда та стійкою стенокардією, неконтрольована артеріальна гіпертензія 3 стадії з ураженням органів-мішеней — усе це робить фізичні навантаження небезпечними.
Вади серця з гемодинамічними порушеннями, порушення ритму з ризиком раптової зупинки серця чи потреба в постійній антиаритмічній терапії також призводять до непридатності. Комісія оцінює дані ЕКГ, ЕхоКГ, холтерівського моніторування та функціональні проби.
Процес проходження ВЛК у 2026 році: що чекати на практиці
Направлення на комісію видає територіальний центр комплектування. Огляд триває від кількох днів до двох тижнів залежно від необхідних додаткових обстежень. З 2025 року постанови оформлюються в електронному вигляді через медичну інформаційну систему ЗСУ та автоматично передаються до реєстру «Оберіг».
ВЛК складається з терапевта, хірурга, невропатолога, психіатра, офтальмолога, отоларинголога та інших спеціалістів за потреби. Рішення приймається колегіально на основі медичних документів, результатів оглядів та функціональних тестів. Якщо дані суперечливі, призначають контрольне обстеження або консиліум.
Типові помилки при проходженні ВЛК
- Неповний пакет документів. Багато хто приносить лише свіжу виписку, забуваючи про результати останніх лабораторних та інструментальних досліджень, висновки вузьких спеціалістів, епікризи стаціонарного лікування та дані попередніх ВЛК. Комісія сумнівається в тяжкості стану і часто виносить рішення «придатний».
- Ігнорування електронної системи охорони здоров’я. З 2025 року всі дані мають бути відображені в ЕСОЗ. Якщо аналізи чи обстеження зроблені в приватній клініці без завантаження в систему, їх можуть не врахувати повністю.
- Приховування або перебільшення симптомів. Спроби «додати» симптоми без підтвердження документами легко розпізнаються під час огляду та функціональних проб. Це підриває довіру до всіх інших даних.
- Відсутність висновків про функціональні обмеження. Просто діагноз недостатньо. Потрібні чіткі формулювання спеціалістів про те, як саме хвороба обмежує фізичну активність, когнітивні функції чи психічну стійкість у стресових умовах.
- Пропуск повторного огляду після тимчасової непридатності. Якщо ВЛК дала відстрочку на лікування, необхідно з’явитися вчасно з новими результатами. Пропуск може призвести до автоматичного визнання придатним.
- Нерозуміння, що вік та супутні стани оцінюються комплексно. Після 50 років навіть помірні захворювання на тлі вікових змін частіше дають непридатність, але тільки за наявності документального підтвердження впливу на функції.
Оскарження постанови ВЛК можливе в обласній або центральній військово-лікарській комісії, а також у судовому порядку. На практиці багато рішень переглядають саме на етапі вищої комісії за наявності додаткових обстежень.
У 2026 році електронний обмін даними між закладами охорони здоров’я та ТЦК значно прискорив процес, але водночас підвищив вимоги до повноти та достовірності медичної інформації. Той, хто приходить з ретельно зібраними документами та чітким розумінням, як саме його діагноз впливає на функції організму, має значно більше шансів на об’єктивне рішення.
Здоров’я — це не лише особиста справа. У контексті тривалої війни воно стає фактором, що визначає, чи зможе людина повернутися до мирного життя та підтримувати родину. Тому підготовка до ВЛК — це відповідальний крок, який вимагає уваги до деталей та поваги до власного організму.
About the Author
